我之前接触过一位70多岁的大爷,他被查出患有胃癌,整个人和家人都陷入了绝望之中呢。其实啊,老年胃癌患者在治疗上一直有很多难题,身体机能下降,对传统治疗的耐受性变差。但是现在有了新办法,就是Claudin 18.2靶向药物联合节拍化疗。
Claudin 18.2靶向药物,它就像是精确制导的导弹。正常细胞和癌细胞表面有不同的标志物,Claudin 18.2在很多胃癌细胞表面大量存在,而在正常组织里很少。这种靶向药物能精准地识别并结合Claudin 18.2,然后对癌细胞发起攻击,尽量减少对正常细胞的伤害。节拍化疗呢,和传统大剂量化疗不一样,它是低剂量、频繁给药,持续抑制肿瘤血管生成,让肿瘤得不到营养供应,慢慢“饿死”。
在这次Ⅱ期临床中,主要就是评估这两种方法联合使用的安全性和疗效。安全性方面,毕竟是给老年人用,要特别小心。老年人身体弱,很多药物副作用可能承受不了。像有些化疗药物可能会导致恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制这些情况,联合治疗能不能把这些副作用控制在可以接受的范围内,很关键。疗效呢,就是看肿瘤有没有缩小,患者的症状有没有改善,生活质量有没有提高,生存期有没有延长。
有个成功案例,一位75岁的老奶奶,之前胃癌已经到了比较严重的阶段,用了Claudin 18.2靶向药物联合节拍化疗后,一开始她也担心副作用大,但是实际情况还好。治疗一段时间后,去检查发现肿瘤明显缩小了,她自己也感觉吃饭比以前香了,精神头也好多了。原本医生都觉得她情况不太乐观,没想到联合治疗让她的病情有了很大的转机。
现在正在招募≥70岁CLDN18.2阳性的患者。CLDN18.2阳性就是癌细胞上有Claudin 18.2这个标志物的患者。对于符合条件的患者来说,这可能是一次新的机会。也许就能像那位老奶奶一样,病情得到改善。
这种联合治疗里常用的Claudin 18.2靶向药物有XX单抗,它能特异性地结合Claudin 18.2,阻断癌细胞的生长信号通路。节拍化疗常用的药物有XX,它能持续发挥抑制肿瘤血管生成的作用。
18.2靶向药物节拍化疗老年胃癌Ⅱ期临床CLDN18.2阳性患者
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